公認心理師資格試験 過去問解説 第4回 午前 問39 Beauchamp・Childressの医療倫理4原則

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第4回公認心理師試験・午前問39は、T. L. BeauchampとJ. F. Childressが提唱した医療倫理の4原則について問う問題です。

問題

T. L. Beauchamp と J. F. Childress が提唱した医療倫理の4原則に該当しないものを1つ選べ。

① 正義
② 説明
③ 善行
④ 無危害
⑤ 自律尊重

正答は②「説明」です。

BeauchampとChildressの医療倫理4原則

医療倫理・生命倫理の代表的な枠組みとして、次の4原則を整理して覚えます。

原則 英語 要点
自律尊重 Respect for Autonomy 本人の価値観と意思決定を尊重する
善行 Beneficence 本人にとっての利益・善を促進する
無危害 Nonmaleficence 害を与えない、不要な害を避ける
正義 Justice 公平・公正な取り扱いや資源配分を考える

したがって、選択肢①・③・④・⑤は4原則に含まれます。

なぜ「説明」は4原則ではないのか

説明そのものは非常に重要ですが、BeauchampとChildressの4原則の名称ではありません。

医療者が必要な情報を説明し、本人が理解したうえで意思決定できるようにすることは、特に自律尊重と深く関係します。インフォームド・コンセントでは、単に情報を伝えるだけでなく、本人の理解・同意・自己決定が重要になります。

自律尊重と関連するインフォームド・コンセントについては、ケース・アドボカシーとインフォームド・コンセントを扱う過去問解説もあわせて確認できます。

各選択肢の解説

① 正義

4原則に含まれます。Justiceは、公平性・公正性や医療資源の配分などに関わる原則です。

② 説明

4原則には含まれないため、正答です。説明は自律的意思決定を支える重要な行為ですが、4原則の名称ではありません。

③ 善行

4原則に含まれます。Beneficenceは、患者・クライエントにとっての利益や善を促進することに関わります。

④ 無危害

4原則に含まれます。Nonmaleficenceは、害を与えない、または不必要な害を回避するという原則です。

⑤ 自律尊重

4原則に含まれます。Respect for Autonomyは、本人の価値観、選好、自己決定を尊重する原則です。

試験対策として覚えること

  • 自律尊重 = Respect for Autonomy
  • 善行 = Beneficence
  • 無危害 = Nonmaleficence
  • 正義 = Justice
  • 「説明」は重要だが4原則の名称ではない

参考資料

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