第3回公認心理師試験・午後問147は、不登校状態にある小学6年生へのスクールカウンセラーの対応を問う事例問題です。
正答は⑤「Aが毎日登校することを第一目標と考え、そのための支援方法を考える」です。
この問題の中心は、登校そのものを先に目標化するのではなく、本人の状態や意思、不登校の背景を多面的にアセスメントした上で支援を考えることにあります。
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【問147】不登校の児童への対応
問147 12歳の女児A、小学6年生。Aは、7月初旬から休み始め、10月に入っても登校しなかったが、10月初旬の運動会が終わった翌週から週に一度ほど午前10時頃に一人で登校し、夕方まで保健室で過ごしている。担任教師は、Aと話をしたり、保護者と連絡を取ったりしながら、Aの欠席の原因を考えているが、Aの欠席の原因は分からないという。スクールカウンセラーBがAと保健室で面接した。Aは「教室には絶対に行きたくない」と言っている。
BのAへの対応として、不適切なものを1つ選べ。
① 可能であれば保護者にAの様子を尋ねる。
② Aがいじめ被害に遭っていないかを確認する。
③ 家庭の状況について情報を収集し、虐待のリスクを検討する。
④ 養護教諭と連携し、Aに身体症状がないかどうかを確認する。
⑤ Aが毎日登校することを第一目標と考え、そのための支援方法を考える。
正答：⑤
第3回公認心理師試験の午後問題冊子と正答は、公認心理師試験研修センターの公式資料で確認できます。
第3回公認心理師試験（令和2年12月20日実施）｜公認心理師試験研修センター
⑤が不適切な理由：毎日登校を「第一目標」に固定しない
文部科学省は、不登校児童生徒への支援について、「学校に登校する」という結果のみを目標とするのではなく、児童生徒が自らの進路を主体的に捉え、社会的に自立することを目指す必要があると示しています。
また、不登校の要因・背景は多様であり、初期段階での適切なアセスメントが重要とされています。
この事例では、Aは週1回ほど保健室には来られている一方、「教室には絶対に行きたくない」と話しています。しかし、その背景はまだ十分に分かっていません。
その段階で、
「毎日登校すること」を最初から第一目標に固定して、その達成方法を考える
という⑤は適切ではありません。
まず状態・背景・本人の意思を把握する → その情報を基に支援目標を考える
という順序が重要です。
「登校を目標にしてはいけない」という意味ではない
ここは誤解しやすいポイントです。
⑤が不適切なのは、登校そのものが支援目標になり得ないからではありません。
本人の希望や状態、学校環境、家庭状況、心身の状態などを踏まえた結果として、学校への参加や教室復帰が本人にとって適切な目標になることはあります。
問題なのは、十分なアセスメントを行う前から、「毎日登校」を一律に最優先のゴールとして設定することです。
① 保護者からAの様子を尋ねる
①は適切です。
学校で見えているAの様子だけでは、不登校の背景を十分に理解できないことがあります。
家庭での生活リズム、最近の変化、本人が家庭で話していること、保護者が気づいている変化などは、アセスメントの重要な情報になります。
ただし、保護者から情報を得ること自体が目的ではありません。A本人との関係や意思を尊重しながら、必要な情報を多面的に把握するという位置づけで考えます。
② いじめ被害の有無を確認する
②も適切です。
Aは「教室には絶対に行きたくない」と強く述べています。だからといって、ただちに「いじめが原因」と決めつけることはできません。
一方で、いじめなどの学校内の対人関係が背景にないかを確認することは、支援方針を考える上で重要です。
いじめの可能性を確認することと、いじめが原因だと断定することは別と整理しておきましょう。
③ 家庭状況を把握し、虐待リスクを検討する
③も適切です。
不登校の背景には、学校内の要因だけでなく、家庭環境を含む複数の要因が関係する場合があります。
そのため、必要に応じて家庭状況を把握し、虐待を含む安全上の問題がないかを検討することは、アセスメントの一部になります。
ただし、不登校であること自体を虐待の根拠とみなしてはいけません。あくまで、背景が不明な段階で安全面を含む複数の可能性を確認する、という意味です。
④ 養護教諭と連携し、身体症状を確認する
④も適切です。
不登校や登校しづらさに関連して、腹痛、頭痛、睡眠の乱れなどの身体的な訴えがみられることがあります。また、心理的な問題と決めつけず、身体的な要因についても必要に応じて確認することが重要です。
本事例ではAが保健室で過ごしているため、養護教諭と連携して日頃の様子や身体症状の有無を把握することは合理的です。
この問題で重要なのは「包括的に全部調べる」ことではない
旧記事では、必要情報の収集範囲や確認の優先順位を広く固定するように読める表現がありました。
しかし、実際の支援では、すべての項目を機械的に同じ順序で調べればよいわけではありません。
重要なのは、
- A本人が何に困っているのか
- Aが何を望んでいるのか
- 学校内に安全上・対人関係上の問題がないか
- 家庭での状況に大きな変化や安全上の問題がないか
- 心身の状態に支援を要する点がないか
- 学校内でどのような場なら過ごせるのか
などを、本人の状態に合わせて多面的に把握していくことです。
5つの選択肢を整理
| 選択肢 | ポイント | 判定 |
|---|---|---|
| ① 保護者にAの様子を尋ねる | 家庭での状態も含めて多面的に情報を得る | 適切 |
| ② いじめ被害を確認する | 学校内の安全・対人関係を確認する | 適切 |
| ③ 家庭状況・虐待リスクを検討する | 家庭環境や安全上の問題も必要に応じて確認する | 適切 |
| ④ 養護教諭と連携して身体症状を確認する | 心身両面から状態を把握する | 適切 |
| ⑤ 毎日登校を第一目標にする | アセスメント前に登校を一律の最優先目標に固定している | 不適切・正答 |
不登校支援で覚えておきたい基本
文部科学省の通知では、不登校は多様な要因・背景から生じ得るため、本人の状態に応じた支援と適切なアセスメントが重要とされています。
試験対策としては、次のように整理すると分かりやすいです。
- 不登校＝問題行動と決めつけない
- 「毎日登校」だけを支援の成否にしない
- 本人の意思や困りごとを把握する
- 学校・家庭・心身の状態を多面的にアセスメントする
- 必要に応じて担任、養護教諭、保護者、スクールソーシャルワーカー、医療機関などと連携する
- 安全上の問題が疑われる場合は、その確認と対応を優先する
問147の中心：登校を先にゴールとして固定するのではなく、まず本人を理解し、その状態に応じて支援目標を設定する
旧記事から修正したポイント
今回の改訂では、旧記事の方向性を残しながら、次の点を修正しています。
- 旧日本心理研修センターのリンクを、現行の公認心理師試験研修センター公式ページへ更新
- 「情報をすべて収集する」という過剰な表現を削除
- ②③④を一律に「最優先」とする表現を削除
- 不登校＝いじめ・虐待・身体疾患と推測しないよう整理
- ⑤が誤りなのは「登校を目標にすること自体」ではなく、アセスメント前に毎日登校を第一目標として固定する点だと明確化
- 文部科学省の現在の不登校支援方針に合わせ、「登校という結果のみを目標としない」という考え方を反映
まとめ
第3回公認心理師試験・午後問147の正答は、⑤「Aが毎日登校することを第一目標と考え、そのための支援方法を考える」です。
Aは保健室には登校できていますが、教室には強い拒否感を示しており、その背景はまだ十分に分かっていません。
したがって、毎日登校を先に目標化するのではなく、本人の意思、学校での状況、家庭環境、心身の状態、安全上の問題などを多面的に把握した上で、本人に合った支援目標を考えることが重要です。
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